Egy olyan egységes adatbázis létrehozása érdekében, amely jelentősen leegyszerűsíti a biztosítottak ellátását a lakóhelyükön kívüli egészségügyi intézményekben, 2011 óta egységes új kötvényformára való átállás valósult meg. A modern házirend egy személyre szabott dokumentum, magas fokú biztonsággal és vonalkód jelenlétével, amely lehetővé teszi a tulajdonosról elektronikusan tárolt összes információ elérését. Az Orosz Föderáció állampolgárai számára az egységes kötelező egészségbiztosítás érvényességi ideje korlátlan.
Ma a kötelező egészségbiztosítás több formája engedélyezett:
- A5-ös papírra, speciális vonalkóddal. Az egészségügyi intézményekben a modern olvasóeszközök hiánya miatt használják. Műanyag kártyával párhuzamosan kiadható.
- Elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvény chippel ellátott plasztikkártya formájában, amelyen a tulajdonos alapvető adatai szerepelnek (teljes név, születési idő stb.). Az ilyen formájú politikát nem adják ki az Orosz Föderáció minden összetételében. Ez a régió felkészültségétől, valamint a régió Kormánya és a Területi Kötelező Egészségbiztosítási Pénztár megállapodásától függ.
A kibocsátás időpontjától és formájától függően a kötvény lehet ideiglenes vagy határozatlan idejű. Új típusú kötvényt állítanak ki az okmány első nyilvántartásba vételekor, újszülött gyermek esetén, teljes névváltoztatás esetén pótláskor, ha az okmányok fontos részei elhasználódtak, olvasásra alkalmatlanok, valamint önkéntes alapon. alapján. A dokumentum személyre szabott, és nem jelenti azt, hogy újat kap, ha megváltoztatja munkahelyét, státuszát vagy elköltözik. Az utolsó lehetőség különösen kényelmes, ha az Orosz Föderáción belül utazik, mivel lehetővé teszi a szükséges szolgáltatások igénybevételét az ország egész területén. Az állampolgárnak joga van önállóan választani egy egészségügyi biztosítási szervezetet, amely megvédi a biztosított jogait, és kifizeti a számlákat a kötelező egészségbiztosítási kötvény alapján nyújtott egészségügyi ellátásért.
A kötelező egészségbiztosítási kötvény érvényességi ideje korlátlan, kivéve az Orosz Föderációban ideiglenesen tartózkodó és ott tartózkodó személyek számára kiállított kötvényeket.
A kötelező egészségbiztosítás érvényességi idejének jellemzői tulajdonostól függően
- Az Orosz Föderáció területén állandó lakóhellyel rendelkező külföldi állampolgárok és hontalanok papíralapú kötvényt kapnak, amely a naptári év végéig érvényes.
- A „Menekültekről” szóló szövetségi törvény értelmében orvosi ellátásra jogosult személyek papíralapú kötvényt kapnak, amely a naptári év végéig érvényes, de legfeljebb az oroszországi tartózkodást engedélyező dokumentumokban megállapított tartózkodási időtartamig. Föderáció
- Az Orosz Föderáció területén ideiglenesen tartózkodó külföldi állampolgárok és hontalanok papíralapú kötvényt kapnak, amely a naptári év végéig érvényes, de legfeljebb az ideiglenes tartózkodási engedély érvényességi idejéig.
- Az EAEU-tagállamok Orosz Föderációban ideiglenesen tartózkodó munkavállalói papíralapú kötvényt kapnak, amely a naptári év végéig, de legfeljebb az EAEU-tagállam munkavállalójával kötött munkaszerződés érvényességi idejéig érvényes.
- Az Orosz Föderációban ideiglenesen tartózkodó külföldi állampolgárok, akik a bizottsági testület tagjai, az EAEU szerveinek tisztviselői és alkalmazottai kategóriájába tartoznak, papíralapú kötvényt állítanak ki, amely a naptári év végéig, de legfeljebb a végrehajtási időszakig érvényes. megfelelő hatáskörüket.
Az egészségbiztosítási szervezet kiválasztására (cseréjére) irányuló kérelem benyújtásának napján az egészségbiztosítási szervezet a biztosított számára kötvényt vagy ideiglenes igazolást állít ki, amely megerősíti a kötvény kiállítását, és igazolja az egészségügyi szervezetek által biztosított ingyenes egészségügyi ellátáshoz való jogot. biztosítási esemény bekövetkezte (a továbbiakban: ideiglenes igazolás). Ideiglenes, korlátozott érvényességi idejű tanúsítványt az eredeti kötvény elvesztésekor vagy az állandó kiállítási eljárás során állítanak ki. Érvényessége megszűnik, ha 45 munkanapot meg nem haladó időtartamon belül állandó kötvényt állítanak ki.
Az egészségügyi reform megkezdése után több régióban, különböző formátumban bocsátottak ki kötelező egészségbiztosítást. Idővel a jelentős formai és érvényességi időbeli különbségeket igyekeztek egyetlen nevezőre hozni. Így 2011-ben az egységes dokumentumformátumra való átállást tervezték, ami részben az UEC bevezetésének volt köszönhető.
A kötelező egészségbiztosítás érvényességi ideje
Az UEC végrehajtása során számos probléma merült fel, de ma az új dokumentum sikeresen működik az Orosz Föderáció területén. A kártyát azok a polgárok kapják meg, akik először igényeltek biztosítást, valamint újszülöttek.
A dokumentum érvényességi ideje közvetlenül rajta van feltüntetve, ha a kötvény ideiglenes. Az új, állandó okmányoknak nincs érvényességi ideje, ami jelentősen megkönnyíti tulajdonosaik életét. A régi kötvények újakra cserélődnek, ha az útlevél megváltozik, sérülés, elvesztés vagy vezetéknévváltozás miatt.
A kötelező egészségbiztosítás érvényességi ideje
Az egészségügyi intézménynek nincs joga megtagadni a segítségnyújtást lejárt kötvény bemutatása esetén.
Ma is vannak olyan állampolgárok az országban, akiknek 2007 előtti kötvénye van. Az ilyen dokumentumok miatt gyakran adódnak problémák a betegfelvétellel, ezért javasolt a régi kötelező egészségbiztosítást korszerűbbre cserélni. Ugyanakkor nem szabad megfeledkezni arról, hogy az orvosi szolgáltatások megtagadása lejárt kötvény alapján jogellenes. Az egészségügyi intézmények alkalmazottainak ilyen magatartása okot ad a szabályozó hatóságokkal való kapcsolatfelvételre.
Az új kötelező egészségbiztosítás érvényességi ideje
Idővel a dokumentum fontos részei lekopnak és olvashatatlanná válnak. Ez történik egy papírpapírral, amelyet az emberek szeretnek négybe hajtogatni, hogy az útlevelükben hordhassák. Az ilyen dokumentum cseréje javasolt.
A régi néven kiállított vagy olvashatatlanná vált kötvényeket gyakran nem fogadják el az egészségügyi dolgozók, akiknek ki kell tölteniük a biztosított személyre vonatkozó alapvető információkat. Az érthetetlen információ sok problémát okoz a kórházi felvétel során.
A kötelező egészségbiztosítási kötvény érvényessége az Orosz Föderációban
Az állandó kötelező egészségbiztosítás megszűnik, ha olyan személyeknek adják ki, akik ideiglenesen az állam területén tartózkodnak és jogosultak ingyenes egészségügyi szolgáltatások nyújtására. Ebbe a kategóriába tartoznak az ideiglenes tartózkodási engedéllyel rendelkező személyek és a menekültek. Ilyen esetekben a kötvény az engedélyező dokumentáció érvényességi idejéig érvényes, és meghatározott idő elteltével cserélhető.
Régi típusú kötelező egészségbiztosítás érvényességi ideje
Az elektronikus adathordozó feldolgozásával kapcsolatos probléma a hazai kórházakban még nem oldódott meg. Emiatt az adatokat gyakran kézzel írják át, de senki sem tiltja az új típusú kártyák bemutatását. Moszkvában és néhány más nagyvárosban ez a probléma gyakorlatilag megoldódott.
A legtöbb modern szabályzatnak nincs határideje. A dokumentum kiállítása során egységes, szabványos formátumhoz kell ragaszkodni, függetlenül attól, hogy melyik cég állítja ki.
A Sravni.ru tanácsa: Ma az Orosz Föderáció területén a papír és a műanyag kötvények egyformán érvényesek, valamint az UEC dokumentumok listáján szereplő biztosítás. Az elektronikus kártya előnye az elektronikus médián található információk megkettőzése. Az UEC-nél az adatokat kizárólag elektronikus formátumban tárolják, de nem minden régióban lehetséges használni. Az említett kötvények mindegyike egyformán érvényes, sőt egyes régiókban műanyag- és papírmintát is adnak ki egyszerre.
Nem mindenki tudja, mi az a kötelező egészségbiztosítás, és mire van szükség. Azt is, hogyan kell elkészíteni ezt a megállapodást, milyen dokumentumok szükségesek ehhez. Milyen jogok illetik meg a biztosítottat a biztosítási szerződés megkötésétől számítva?
A kötelező egészségbiztosítás a kérelmezők és a biztosítótársaságok között az orvosi segítségnyújtásról kötött szerződés. A szerződésben meghatározott szolgáltatásokat a kötvényben leírt biztosítási események bekövetkeztekor nyújtják. A kötelező egészségbiztosítási kötvény tartalmazza a felek jogainak, kötelezettségeinek, felelősségének és a kártérítés módjának listáját is. Az állam irányítja a kötelező biztosítási programot, hogy időben segítséget nyújtson a betegség fellépése esetén.
Az egészségügyi jogszabályok megkövetelik az egészségbiztosítási szerződés megkötését:
- Oroszország állampolgárai;
- az a külföldi, aki tartózkodási engedélyt és állandó tartózkodási engedélyt kapott az országban;
- állampolgársággal nem rendelkező személyek;
- orvosi ellátásra jogosult menekültek.
A külföldi személyek jogállását szabályozó jogszabályi normák értelmében a magasan képzett szakemberek mentesülnek a kötelező egészségbiztosítás és a gépjármű-biztosítás kötelezettsége alól.
A kérelmezőnek fel kell keresnie egy biztosítótársaságot, amely ilyen szolgáltatásokat nyújt, és szerződést kell kötnie vele. Jelenleg több mint ötvennyolc cég működik. Az ügyfelek vonzására a vállalatok különféle promóciókkal és bónuszokkal állnak elő. Gyakran előfordul, hogy egy szervezetet a lakóhelye alapján választanak ki. Egyes polgárok azokat a cégeket választják, amelyeket az idő tesztelt.
A megállapodás megkötéséhez a tizennégy éven aluli személyeknek az alábbi dokumentumokat kell benyújtaniuk:
- születési anyakönyvi kivonat;
- az anya (apa) vagy más hivatalos képviselő útlevele;
- SNILS.
A felnőtteknek és a 14 év feletti gyermekeknek útlevelet kell bemutatniuk.
Az Oroszországban legálisan tartózkodó külföldiek a következő dokumentumokat mutatják be:
- azonosító okmány;
- SNILS.
Ha egy képviselő köti meg a megállapodást, akkor közjegyzői meghatalmazással, valamint útlevéllel kell rendelkeznie. A kötelező egészségbiztosítási alap részét képező társaságoknál ajánlott egészségbiztosítást kötni.
A nagykorúságot elért személyek önállóan köthetnek kötvényt. Egyéb esetekben a szülőknek vagy törvényes gyámoknak kell eleget tenniük ezeknek a kötelezettségeknek. Bizonyos helyzetekben ideiglenes kötvényt kötnek (vezetéknév megváltoztatása). Ez a megállapodás legfeljebb 1 hónapos időtartamra jön létre. Az aláírás pillanatától lép hatályba.
A kötelező egészségbiztosítási kötvény mintája a következő információkat tartalmazza:
- az okiratot készítő személy személyes adatai (teljes név);
- Születési dátum;
- kötvényszám;
- a kötvény érvényességi időtartama;
- hologram.
A dokumentum másik oldalán a biztosító telefonszáma és egyéb elérhetőségei találhatók.
Az újszülött gyermekeket a születéstől számított kilencven napig biztosítani kell. A szerződés aláírása előtt ajánlatos egy speciális portálon tájékozódni arról, hogy mely cégek nyújtanak ilyen szolgáltatást. A kötvény nyilvántartásba vételére kijelölt idő lejárta előtt az anya nevére kiállított megállapodás alapján a gyermeknek segítséget nyújtanak. A házirendet az egyik szülő regisztrációs helyén kell kiállítani. A szülőknek vagy törvényes képviselőknek elsőbbségi joguk van a biztosítót választani.
Ideiglenes országbeli tartózkodás esetén az embereknek kötvényeket állítanak ki az államban való legális tartózkodásuk érvényességi idejével.
Ha elveszíti kötelező egészségbiztosítási kötvényét, az alábbi sorrendben kell eljárnia:
- Az okmány elvesztéséről értesítse a biztosítót.
- Keresse fel a szervezetet a másolat benyújtásához.
- Szerezzen ideiglenes házirendet. Az érvényességétől számított harminc napon belül új kötvény kerül kiadásra.
- Szerezze meg a kötelező egészségbiztosítás új verzióját.
Bizonyos esetekben a biztosított köteles bejelenteni a változások bekövetkezését.
Ilyen esetek a következők:
- személyes adatok megváltozása;
- útlevélváltás;
- regisztrációs hely megváltozása (költözés).
Az ilyen változásokat harminc napon belül be kell jelenteni.
A biztosítótársaságok kötvénykibocsátási szolgáltatásokat nyújtanak az adott személy számára megfelelő címen. Ez akkor lehetséges, ha korlátozott fizikai képességekkel rendelkező személy jelentkezik. Az ilyen szolgáltatások nyújtásának ütemezése megtalálható a szervezet honlapján. Egy ilyen szolgáltatás megrendeléséhez fel kell hívnia a cég telefonközpontját.
2015 óta az orosz állampolgároknak lehetőségük van elektronikus kötelező egészségbiztosítási kötvény megszerzésére. Az elektronikus kötvény megszerzéséhez az ügyfélnek fel kell keresnie a biztosítót és be kell nyújtania egy kérelmet.
A kiadott kötvényt a tulajdonoson kívül senki nem használhatja. A kiállított kötvény nem lesz az alapja a korábban kapott régi kötvény megszüntetésének. Ez azt jelenti, hogy aki nem akar elektronikus kötvényt kiállítani, annak nem kötelező. Az elektronikus szabályzat biztonságosabb.
Beépített műanyag chippel rendelkezik, amely a szerződés tulajdonosának aláírását és fényképét tartalmazza. Ez biztosítja, hogy másoknak ne legyen lehetősége a fuvarozó személyes adatainak felhasználására. Az ilyen típusú kötvény tulajdonosa elektronikus terminálon keresztül foglalhat időpontot a kórházban. Ezt megteheti az MFC hasonló szolgáltatásokat nyújtó kormányzati szerveinek honlapján keresztül is.
Az elektronikus szabályzat a következő információkat tartalmazza a tulajdonosáról:
- személyes adatok egy személyről (teljes név);
- nő férfi;
- Születési dátum;
- a szerződés érvényességi ideje;
- a biztosított aláírása;
- fénykép.
A kötelező egészségbiztosítási kötvényszám a hátoldalon található. A szerződés tartalmazhat tizennégy évüket betöltött személyek fényképét.
Hitelesítésre lehet szükség, ha az egészségügyi intézményben kétségek merülnek fel. Az ellenőrzést egy személy önállóan is elvégezheti. A kötvény érvényességének legáltalánosabb módja a szám alapján.
Ez a következőkkel lehetséges:
- Keresse meg a szervezet webhelyét.
- Írja be a szabályzat számát az ellenőrző oszlopba.
- Lásd az eredményt a képernyőn.
A szerződés érvényessége a biztosított nevével ellenőrizhető. Ez megtehető a polgár útlevelében feltüntetett szám használatával is. Ezen kívül a biztosítottnak lehetősége van felvenni a kapcsolatot a társaság telefonközpontjával, és megtudni az őt érdeklő információkat. Ha szükséges, a tanácsadó elmagyarázza, milyen dokumentumokat kell elkészíteni a tagállami megállapodás helyettesítéséhez vagy meghosszabbításához.
A kórházba jelentkező útlevelének vagy egyéb személyazonosító okmányának magánál kell lennie. Biztosítási kötvényt és egészségügyi kártyát is magával kell vinnie. Ha olyan helyzet adódik, hogy egészségügyi intézménybe kell mennie, de nincs Önnel biztosítási szerződése, a biztosítóról tájékoztatást kell adnia a kórház képviselőjének. Így az egészségügyi központ alkalmazottjának lehetősége lesz ellenőrizni, hogy a személy bejelentkezett-e ennél a biztosítónál.
Az egészségügyre vonatkozó jogszabályi előírások felsorolják azokat a betegségeket, amelyek előfordulása orvosi ellátást igényel.
Orvosi szolgáltatásokat nyújtanak:
- vajúdó nők;
- terhes nők;
- az endokrin rendszer betegségeiben szenvedők;
- fertőző betegségekben szenvedők;
- szerzett bőrbetegségben szenvedők;
- nők, akik azért keresték fel a kórházat, hogy megszakítsák a terhességet;
- sérült személyek;
- halló- és látókészülék betegségben szenvedő betegek;
- idegrendszeri betegségekben szenvedők;
- az élelmiszer emésztési zavarában szenvedő betegek;
- különböző okokból mérgezett emberek;
- a bőr alatti szövet betegségeiben szenvedő betegek.
A költségvetési forrásokat olyan betegek kezelésére lehet fordítani, akik olyan betegségekben szenvednek, mint:
- mentális zavarok;
- szexuális úton terjedő betegségek;
- tuberkulózis.
Milyen jogokat biztosít az orvosi szabályzat? A kötelező egészségbiztosítás megkötésekor orvosi segítséget kaphat, ha pszichoaktív gyógyszerek szedését követően magatartásbeli változás (zavar) következik be. A nagykorúság alatti személyek szenvedélybetegségének feltárását a megelőző orvosi vizsgálat kötelező eljárása tartalmazza.
Különben miért van szükség kötelező egészségbiztosításra?
Milyen jogokat biztosít a kötelező egészségbiztosítás? A hatályos jogszabályok előírják, hogy a kötelező egészségbiztosítás ingyenes orvosi ellátást biztosít.
Az ilyen segítség a következőket tartalmazza:
- fogászati szolgáltatások;
- járóbeteg;
- elsősegélynyújtás ügyeletre.
Az ilyen típusú segítséget minden olyan településen biztosítani kell, ahol a személy tartózkodik. A kötelező egészségbiztosítást magával kell vinnie, és át kell adnia a képviselőnek, amikor kórházba megy, fogorvoshoz és betegszabadságra megy. Emellett érvényes szabályzatot kell bevezetni a mentők hívásakor, valamint az ország lakossága körében előforduló tömeges megbetegedések azonosítását és megelőzését célzó intézkedések végrehajtása során.
A fogászatban nyújtott kozmetológiai szolgáltatások, valamint a protetikai szolgáltatások nem szerepelnek a kötelező egészségbiztosítási kötvény keretében nyújtott segélyek listáján. Ezen szolgáltatások mellett a biztosítás nem fedezi a pszichológus látogatás költségeit. A szerződés szerint nem lehet gyógyintézetbe menni mesterséges megtermékenyítésre.
Ez a dokumentum lehetővé teszi a magas technológiai szintű orvosi ellátás igénybevételét, de ez csak az állam által meghatározott kvóták keretein belül történik.
Az MHIF a következő kört határozza meg, akik jogosultak kötelező egészségbiztosításra:
- hivatalosan alkalmazott orosz;
- munkanélküli állampolgár;
- gyermek;
- nyugdíjas.
Egy személynek lehetősége van kötelező egészségbiztosítási szerződést kötni bármely biztosítóval. A fő követelmény egy céggel szemben, hogy állami engedéllyel rendelkezzen ilyen szolgáltatások nyújtására. A kérelmezővel szemben a fő követelmény a kérelem személyes benyújtása és útlevél megléte. Ha a biztosító nem teljesíti kötelezettségeit, a biztosítottnak jogában áll bírósághoz fordulni a vita megoldása érdekében. Egy személynek ugyanilyen joga van az egészségügyi intézménnyel kapcsolatban. A felperes követelheti az e szervezetek képviselőitől kapott anyagi és erkölcsi károk megtérítését.
Esettanulmányok
Karanda A.N állampolgárt terhesség alatt figyelték meg egy állami városi kórházban. A szülés ennek az intézménynek a szülészetén történt. Az állampolgár és a SOGAZ biztosító társaság között megállapodás született az egészségbiztosítási szolgáltatások nyújtásáról. A kórház megfelelő ellátást nyújtott. A biztosítótól azonban nem utaltak át pénzt a számlára. A probléma tárgyalás előtti megoldásaként önkéntes pénzátutalásról szóló levelet küldtek. Nem érkezett válasz. Ezt követően a bíróságon keresetlevél készült, amelyben fizetést követeltek. A fellebbezéseket elbíráló bíró eleget tett a felhozott igényeknek.
Ez a biztosítás lehetővé teszi, hogy minden személy egy adott listát kapjon egészségügyi szolgáltatások.
Ezek listája igen kiterjedt, és azokat az eljárásokat tartalmazza, amelyek a hatóságok véleménye szerint szükségesek az ember teljes körű működéséhez.
Formálisan az egészségügyi intézményekben az ilyen szolgáltatások nem ingyenesek, de igen biztosító szervezetek fizetik.
Ez a lista nem tartalmazza azokat a területeket, amelyektől leggyakrabban el lehet tekinteni: plasztikai sebészet, homeopátiás kezelés stb.
Fajták
Honfitársaink jelenleg többféle dokumentum nyomtatvány, a biztosítás alá tartozó klinikák és kórházak szolgáltatásaihoz való jog megerősítése.
Így néznek ki:
- Papír nyomtatvány (A5), minden információval írásban.
- Műanyag kártya, felületén csak a tulajdonos alapadatai vannak feltüntetve, minden egyéb információt elektronikus formátumban az itt elérhető chip tartalmazza.
- Az univerzális elektronikus kártya szélesebb körű funkciókkal rendelkezik, amelyek túlmutatnak az egészségügyi ellátáson. Az információ itt is digitális.
Bármelyik fajta érvényes az Orosz Föderáció egész területén. Ezt azonban nem szabad elfelejtenünk a kártyákat speciális eszközök olvassák be, amelyek nem minden intézményben elérhetőek.
Ezért néha elektronikus médiával nehézségek merülnek fel. Az egészségügyi dolgozóknak kézzel kell felírniuk az adatokat.
A felsorolt okmányfajtákon kívül a személyeknek speciális esetekben kiállított ideiglenes igazolás is érvényes.
A régi típusú politikák „élettartamáról”.
Korábban minden állampolgárnak kiállítottak biztosítást, lejárati dátummal rendelkezik. Ez így folytatódott 2011 elejéig, amikor is Új dokumentumformátumot vezettünk be.
Ezek után elhangzott, hogy 2014-re a „régi” szabályzatok már nem lesznek érvényesek.
Ezek azonban csak pletykák: az állam úgy döntött, hogy egy nyomtatványt, amelyet 2011 előtt kapott az ember releváns lesz egészen addig a pillanatig, amikor a tulajdonos akarja módosítsa egy modernebb analógra.
Leggyakrabban az ilyen csere a vezetéknevek megváltozása, az űrlap elvesztése vagy sérülése miatt következik be.
Senkinek sincs joga arra kényszeríteni valakit, hogy a régi biztosítás helyett új biztosítást kapjon.
Ha az egészségügyi dolgozók megtagadják az ilyen papírok átvételét, akkor ez jogsértésnek minősül, ami miatt panaszt kell tenni az egyes dolgozók és az egész intézmény ellen.
Új mintapolitika
A reformok útjára lépve a kormány úgy döntött a kötelező egészségbiztosítási kötvény formátumának megváltoztatása, végül elektronikus formába hozva.
Az ilyen típusú adatokat hordozó kártyák nagyon erősek és tartósak. Ez kizárt állandó pótlásuk szükségessége.
Ezért döntés született tegye korlátlannáúj biztosítási dokumentumok. Ez lehetővé tette azoknak az embereknek a fejfájását, akiknek korábban szorosan figyelemmel kellett kísérniük politikájuk „alkalmasságát” és időben megváltoztatniuk, valamint a költségvetés terheit (végül is ennek a dokumentumnak a cseréje ingyenes egy személy számára) .
Ezért jelenleg nem akármilyen kártyán vagy modern formában A lejárati dátumot nem lehet látni.
Ideiglenes házirendek
Természetesen ezen a területen is lehet kivételeket találni.
Az Orosz Föderáció területén lakóhellyel rendelkező személyeknek kiállított kötvények nem időtlenek. ideiglenes jelleggel. Leggyakrabban ebbe az embercsoportba emberek tartoznak ideiglenes tartózkodási engedéllyel(variációként - tartózkodási engedéllyel) és menekültekkel.
A kötvény érvényességi ideje megegyezik azzal az idővel, amely alatt az egyén joga van államunkban maradni.
Ha ezt az időt később meghosszabbítják is, a biztosítás lecserélésének szükségessége nem szűnik meg.
Az eredeti kötvény elvesztése esetén egy speciális okmánytípust állítanak ki, amelynek érvényességi ideje van. Ugyanazokkal a funkciókkal rendelkezik, mint a teljes értékű analógja.
Érvényessége azonban azon a napon jár le, amikor a biztosítóintézet látogatását állandó dokumentum megszerzése érdekében tervezik.
Amint látjuk, az állam próbálkozik az egészségbiztosítás kérdésének optimalizálása, a papírmunka mennyiségének csökkentése.
A digitális médiára való átállás lehetővé tette az időkorlát feloldása a kötelező egészségbiztosítás időtartamára.
A következő lépés az az univerzális elektronikus kártyák széles körű bevezetése, amely lehetővé teszi az összes szükséges információ összegyűjtését egy személyről egy adattárban, és számos esetben eltávolíthatja onnan.
Ezért az új biztosítási okmányok érvényessége korlátlan– csak egy újabb szakasz a globális, progresszív változások felé vezető úton.
Hasznos videó!
A kötelező egészségbiztosítás az orosz állampolgárok szociális védelmének része, és a kötelező egészségbiztosítás a fő megerősítés, amely garantálja az ingyenes orvosi ellátáshoz való jogot. A modern kötelező egészségbiztosítási kötvényeket új formátumban adják ki, és sokan aggódnak, hogy szükséges-e a régi okmányt újra cserélni ahhoz, hogy a kezelésre számíthassanak. Ebben a cikkben megpróbáljuk elemezni, hogy milyen típusú szabályzatok érhetők el az Orosz Föderációban, és mi az érvényességi időszakuk.
Mi az a kötelező egészségbiztosítás?
Az Orosz Föderáció bármely állampolgára, aki orosz állampolgársággal rendelkezik, csak abban az esetben tartozik a kötelező egészségbiztosítási program hatálya alá, ha kötvénye van. A biztosítottnak minősülő személy fő dokumentuma egy kötelező egészségbiztosítás, amelyet a klinikákon és a kórházakban mutatnak be az ingyenes segítség igénylésekor.
Az állami rendelőben igénybe vehető egészségügyi ellátás kötelező feltétele a kötelező egészségbiztosítás megléte. Megfelelő okirat hiányában a beteg csak sürgősségi (mentő) ellátásra számíthat, az egyéb kezelések az ő költségén valósulnak meg.
Az egészségügyi intézményeknek szükségszerűen kötvényre van szükségük, elsősorban a kötelező biztosítási rendszer sajátosságai miatt - a szolgáltatás nyújtását követően az egészségügyi intézménynek a biztosított személyi számának felhasználásával kell számlát kiállítania a biztosító felé. Emellett a politika megléte lehetővé teszi, hogy a kormányhivatalok a legmegbízhatóbb és legfrissebb információkhoz juthassanak arról, hogy hányan és milyen időszakban fordultak egészségügyi intézményekhez, valamint az orvostudomány általános helyzetéről. A kötelező egészségbiztosítási kötvény megkötése a beteg kórházi fekvőbeteg-ellátása alatt is lehetséges az orvosi struktúra kérelmére, valamint a hivatalos képviselő által kiadott meghatalmazás alapján.
Milyen típusú kötelező biztosítás létezik?
Az évek során a kötelező egészségbiztosítási kötvényeket különböző formátumokban bocsátották ki - az egyszerű nyomtatott formátumú dokumentumtól a chippel ellátott elektronikus kártyáig. 2017-től a következő kiadási formák tekinthetők érvényesnek:
- Egy A5-ös lapból álló dokumentum, amelyen feltüntetik a biztosított adatait, a biztosítót és egyéb információkat;
- Műanyag kártya, amelynek elülső oldalán fel van tüntetve annak a személynek a neve, akihez tartozik, és az elektronikus adathordozó az összes információt a memóriában tárolja;
- Univerzális UEC kártya, a biztosított személyről minden információ elektronikus mikrochipen van rögzítve. Ilyen kötvényeket nem adnak ki az Orosz Föderáció minden régiójában, de az előző típusokhoz hasonlóan érvényesnek minősülnek.
A legegyszerűbb típus a papírtípus szabályzat. A legtöbb esetben a kártya másodpéldányát is adják ki, amely ugyanazokkal a funkciókkal rendelkezik. Optimális a papírlapot otthon tárolni, hogy ne vesszen el vagy sérüljön meg, a kártya pedig könnyebben használható és kéznél tartható. Mivel a kormányzati szervek gyakran nem rendelkeznek a modern médiából származó adatok elektronikus feldolgozásához szükséges berendezésekkel és eszközökkel, az információkat gyakran manuálisan másolják papíralapú népszámlálás segítségével. Ennek ellenére a nagy lakott területeken nem okoz nehézséget az UEC és a régi típusú elektronikus kártya elfogadása. Függetlenül attól, hogy a kötvény régi vagy új, lehet ideiglenes vagy határozatlan idejű: az elsőt általában okmányként adják ki a fő cseréjének idejére. A regisztrációt a minta szerint kell elvégezni, melynek formája minden biztosító társaságnál egységes.
Meddig érvényes a kötelező egészségbiztosítás?
Mivel a kötvényeket különböző időpontokban és különböző helyeken adták ki, nemcsak formája, hanem érvényességi ideje is jelentősen eltér egymástól. 2011-ben bevezették az univerzális elektronikus kártyarendszert, amely az egészségbiztosítási rendszer egységesítését és az egységes kötvényre való átállást hivatott biztosítani. Az ötlet megvalósítása során számos technikai és egyéb nehézség adódott, de mára üzembe helyezték az új dokumentumot. Nem minden állampolgár változtatott azonban a politikáján, sokan továbbra is a régi dokumentumot használják, és nem mindig világos, hogy pontosan mikor kell felvenni a kapcsolatot az illetékes struktúrákkal a csere érdekében. Ma azonnal új okmánymintát állítanak ki azoknak, akik először kapnak ilyen okmányt, nevezetesen:
- Újszülöttek;
- A kötelező egészségbiztosítási rendszerben korábban nem regisztrált személyek.
A régi kötvények érvényességi ideje a dokumentum elején van feltüntetve, míg az új minta dokumentumai korlátlanok, pl. Érvényességi idejük nincs, ami kétségtelenül nagy előnyük. Több lehetőség is van, vagy cserét igényel. Leggyakrabban az alábbi esetekben kérik az emberek egy régi dokumentum újra cseréjét:
- Személyi igazolvány cseréje: 14, 20 és 45 évesen útlevélváltáskor fel kell vennie a kapcsolatot a biztosítóval az új kötvény kiállítása érdekében;
- Személyes adatok megváltozása: teljes név, nem stb.;
- Egy dokumentum elvesztése vagy sérülése.
Ha kiderül, hogy a kötvény lejárt, vagy a benne szereplő adatok nem igazak, akkor jogszerűen nem veheti igénybe az ingyenes orvosi ellátást (ez nem vonatkozik a sürgősségi ellátásra, amelyet mindenképpen biztosítunk). Az ilyen helyzet elkerülése érdekében javasolt a dokumentum megújítása vagy újbóli kiadása egy egészségügyi biztosító szervezetnél.
Újraregisztrációs eljárás
Amikor egy régi típusú politika lejár, meg kell értenie, hogy egy ilyen körülmény nem alapja az egészségügyi szolgáltatások, különösen a sürgősségi ellátás megtagadásának. Azok a személyek azonban, akik 2007 előtt állítottak ki dokumentumokat, gyakran nehézségekbe ütköznek, különösen az újranyilvántartási szakaszban. Így a régi típusú kötvényeket annak a társaságnak kell lecserélnie, ahol a régit kibocsátották, vagy más biztosító szervezetnek, ha a beteg a módosítás mellett dönt. Ha a kötvény sérült, a formátumtól és a kiállítás dátumától függetlenül érdemes megváltoztatni: a sérült kártyát/nyomtatványt olvashatatlanság vagy tönkremenetel miatt nem lehet átvenni az egészségügyi intézményben, ami indokolt visszautasításnak minősül.
Sürgősségi segítségnyújtáskor gyakran szükséges a szabályzat bemutatása. Ha a beteg új okmányminta forgalomba hozatala miatti visszautasítással találkozik, fel kell vennie a kapcsolatot az egészségügyi intézmény vezetőségével, valamint a tartózkodási helye szerinti régió biztosítójával vagy kötelező egészségbiztosítási pénztárával. jelenleg található. Egy dokumentum cseréje a biztosító munkarendjétől függően átlagosan 1-1,5 hetet vesz igénybe.
Következtetés
A régi típusú házirend lecserélése egy olyan eljárás, amelyet tanácsos végrehajtani, hogy elkerüljük a kórházi regisztráció, a sürgősségi orvosi ellátás és más helyzetekben előforduló problémákat. Annak ellenére, hogy a törvény nem tiltja a korábbi kiadási évek kötvényeinek felhasználását, érdemes lecserélni, különösen, ha a régi dokumentum használhatatlanná vált. A 2007 előtt kibocsátott kötvényeket ajánlatos hiba nélkül megváltoztatni, mivel regisztrációjuk során technikai nehézségek merülnek fel; az ezen időpont után kiállított dokumentumok továbbra is érvényesek, bár sok esetben 2011-es a lejárati dátumuk. A korszerű UEC kártyáknak nincs korlátozott érvényességi ideje, ezért csak akkor változtatják meg őket, ha a biztosított személyes adatai megsérülnek, elvesznek vagy megváltoznak.