Приобретение медицинского оборудования за счет средств нсз. Нормированный страховой запас тфомс

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ НСЗ В СООТВЕТСТВИИ С ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ ОТ 21.04.2016 N 332

В целях реализации Постановления Правительства РФ от 21.04.2016 N 332 "Об утверждении Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса ТФОМС для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования" , Приказа Министерства здравоохранения РФ от 06.06.2016 N 354н "Об утверждении типовой формы и порядка заключения соглашения ТФОМС с медицинской организацией о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования" , Приказа ФФОМС от 01.12.2010 N 227 "О Порядке использования средств нормированного страхового запаса ТФОМС" приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Форму "Уведомление медицинской организации о наличии средств НСЗ ТФОМС для финансового обеспечения реализации мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования" (прилагается).

1.2. Регламент взаимодействия участников ОМС по использованию медицинскими организациями средств НСЗ ТФОМС для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (прилагается).

2. Руководителям структурных подразделений ТФОМС руководствоваться Регламентом, утвержденным пунктом 1.2 настоящего Приказа.

3. Управлению информационно-технического обеспечения (Сартаков И.М.) обеспечить техническую возможность для учета средств, направляемых на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, в информационной аналитической системе ТФОМС.

4. Директорам межмуниципальных филиалов ТФОМС довести настоящий Приказ до сведения руководителей медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС.

6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя директора Т.В. Демину.

Директор
В.А.ШЕЛЯКИН

Приложение. Уведомление медицинской организации о наличии средств НСЗ ТФОМС для финансового обеспечения реализации мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а..

Форма
Руководителю _____________
(МО)

Уведомление медицинской организации о наличии средств НСЗ ТФОМС для финансового обеспечения реализации мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования

С целью реализации Постановления Правительства Российской Федерации

от 21.04.2016 N 332 "Об утверждении Правил использования медицинскими

организациями средств нормированного страхового запаса ТФОМС для

финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного

профессионального образования медицинских работников по программам

повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта

медицинского оборудования" , в соответствии с Планом мероприятий,

утвержденным приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от

N ______ "Об утверждении Плана мероприятий по организации

дополнительного профессионального образования медицинских работников по

программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению

ремонта медицинского оборудования", уведомляю Вас о наличии средств

нормированного страхового запаса ТФОМС для финансового обеспечения

реализации мероприятий, запланированных для ______________________________,

(наименование МО)

в сумме ________ руб., в том числе:


наименование мероприятия	сумма, в руб.
по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации
по приобретению медицинского оборудования
по проведению ремонта медицинского оборудования

Приложение. РЕГЛАМЕНТ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ УЧАСТНИКОВ ОМС ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ СРЕДСТВ НСЗ ТФОМС ДЛЯ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО...

РЕГЛАМЕНТ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ УЧАСТНИКОВ ОМС ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ СРЕДСТВ НСЗ ТФОМС ДЛЯ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО ПРОГРАММАМ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ, А ТАКЖЕ ПО ПРИОБРЕТЕНИЮ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕМОНТА МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ

1. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Перечень сокращений, используемых в Регламенте:


Сокращение	Определение
	Информационная аналитическая система ТФОМС
	Медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере ОМС, включенная в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Свердловской области
Мероприятия	Мероприятия по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования
	Нормированный страховой запас
	Обязательное медицинское страхование
План мероприятий	План мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Свердловской области
Соглашение	Соглашение ТФОМС с медицинской организацией о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (в соответствии с формой, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения РФ от 06.06.2016 N 354н)
	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области

1.2. Настоящий Регламент разработан в целях организации взаимодействия участников ОМС по использованию МО средств НСЗ ТФОМС для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на основании:

Постановления Правительства РФ от 21.04.2016 N 332 "Об утверждении Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса ТФОМС для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования" ;

Приказа Министерства здравоохранения РФ от 06.06.2016 N 354н "Об утверждении типовой формы и порядка заключения соглашения ТФОМС с медицинской организацией о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования" ;

Приказа ФФОМС от 01.12.2010 N 227 "О Порядке использования средств нормированного страхового запаса ТФОМС".

2. МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

2.1. На основании Уведомления о наличии средств НСЗ ТФОМС для финансового обеспечения реализации мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования представляет в ТФОМС пакет документов с сопроводительным письмом:

Проект Соглашения, подписанный со стороны МО (типовые формы Соглашений размещены на сайте ТФОМС в разделе "Страховым и медицинским организациям", "Об использовании средств НСЗ") в двух экземплярах;

Перечень документов, необходимых для заключения Соглашения (приложение 1 к настоящему Регламенту);

Документы в соответствии с Перечнем документов.

2.2. Использует средства, полученные в соответствии с Соглашением, для финансового обеспечения Мероприятий с соблюдением условий, установленных Соглашением.

2.3. При полном выполнении со стороны поставщика (исполнителя) обязательств по договору (контракту) направляет на имя директора ТФОМС (копия - в филиал ТФОМС) письмо с уведомлением о выполнении договора (контракта) (с указанием N и даты Соглашения, N и даты договора (контракта)) за подписью руководителя и главного бухгалтера, с приложением заверенных копий соответствующих актов о приемке товара (работ, услуг).

2.4. Ведет раздельный аналитический учет средств для финансового обеспечения Мероприятий. При финансовом обеспечении договоров (контрактов), заключенных в целях реализации Мероприятий, из нескольких источников в указанных договорах (контрактах) устанавливается размер финансового обеспечения по каждому источнику с последующим осуществлением раздельного аналитического учета средств.

2.5. Представляет в ТФОМС отчетность о реализации мероприятий и использовании средств для финансового обеспечения мероприятий в соответствии с Приказом ТФОМС от 07.07.2016 N 292.

2.6. Возвращает в бюджет ТФОМС средства, полученные в соответствии с Соглашением, использованные не по целевому назначению.

2.7. После осуществления расчетов с поставщиком (исполнителем) направляет в Управление бухгалтерского учета и отчетности по электронной почте скан-копию платежного поручения, заверенного главным бухгалтером медицинской организации.

3. ТФОМС СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

3.1. МЕЖМУНИЦИПАЛЬНЫЙ ФИЛИАЛ ТФОМС

3.1.1. Оказывает МО методологическую помощь по формированию пакета документов, необходимых для подписания Соглашения.

3.1.2. Осуществляет взаимодействие с МО по предоставлению отчетности о реализации мероприятий и использовании средств для финансового обеспечения мероприятий в соответствии с Приказом ТФОМС от 07.07.2016 N 292.

3.2. ПРАВОВОЕ УПРАВЛЕНИЕ

3.2.1. Обеспечивает подписание Соглашения в соответствии с Порядком рассмотрения подразделениями ТФОМС проекта Соглашения, утвержденного распоряжением ТФОМС.

3.3. ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ

3.3.1. В течение 5 рабочих дней со дня утверждения плана мероприятий письменно уведомляет МО о наличии в бюджете ТФОМС средств НСЗ для финансового обеспечения мероприятий.

3.3.2. Формирует финансовое распоряжение в соответствии с графиком перечисления средств Соглашения.

3.3.3. Обеспечивает полное и своевременное отражение движения денежных средств средствами функции ИАС-4 А55 "Денежные средства ИД".

3.3.4. Осуществляет сбор и утверждение отчетности о реализации мероприятий и использовании средств для финансового обеспечения мероприятий в соответствии с Приказом ТФОМС от 07.07.2016 N 292.

3.4. УПРАВЛЕНИЕ БУХГАЛТЕРСКОГО УЧЕТА И ОТЧЕТНОСТИ

3.4.1. На основании финансовых распоряжений, подготовленных финансово-экономическим управлением, перечисляет в МО денежные средства для финансового обеспечения мероприятий в соответствии с Соглашением.

3.4.2. Ведет учет платежей в соответствии с графиками перечисления средств, раздельный аналитический учет средств для финансового обеспечения Мероприятий.

3.5. КОНТРОЛЬНО-РЕВИЗИОННОЕ УПРАВЛЕНИЕ

3.5.1. Осуществляет контроль за реализацией МО Мероприятий и использованием полученных средств на указанные цели в рамках плановых проверок МО.

Приложение 1. ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ СОГЛАШЕНИЯ ТФОМС С МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ О ФИНАНСОВОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО ПРОГРАММАМ ПОВЫШЕНИЯ..

Приложение 1
к Регламенту

ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ СОГЛАШЕНИЯ ТФОМС С МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ О ФИНАНСОВОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО ПРОГРАММАМ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ, А ТАКЖЕ ПО ПРИОБРЕТЕНИЮ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕМОНТА МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ



Наименование МО


	Наименование документа	Кол-во листов
	Проект Соглашения ТФОМС с медицинской организацией о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (согласно форме, размещенной на сайте ТФОМС), в двух экземплярах, подписанный со стороны МО
	План финансово-хозяйственной деятельности (внесение изменений в целях реализации Мероприятий)
Документы по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации
	Заявление медицинского работника о направлении на дополнительное профессиональное образование по программе повышения квалификации в организацию, осуществляющую образовательную деятельность
	Договор об образовании на обучение по дополнительной профессиональной образовательной программе
Документы по приобретению медицинского оборудования
	Документ, подтверждающий потребность в приобретаемом медицинском оборудовании, предусмотренном утвержденным(и) Министерством здравоохранения РФ порядком(ами) оказания медицинской помощи
	Документы, подтверждающие квалификацию медицинского(их) работника(ов), имеющего(их) соответствующий уровень образования и квалификации для работы на приобретаемом медицинском оборудовании
	Документы, подтверждающие наличие в МО помещения для установки приобретаемого медицинского оборудования
	Контракт на поставку медицинского оборудования
Документы по проведению ремонта медицинского оборудования
	Документ, подтверждающий потребность МО в ремонте медицинского оборудования, предусмотренного утвержденным(и) Министерством здравоохранения РФ порядком(ами) оказания медицинской помощи
	Документы, подтверждающие, что подлежащее ремонту медицинское оборудование находится в собственности (оперативном управлении) МО и принято к бухгалтерскому учету
	Регистрационное удостоверение на медицинское изделие
	Акт о вводе медицинского оборудования в эксплуатацию
	Документ, подтверждающий выход медицинского оборудования из строя
	Документ, подтверждающий истечение срока гарантийного обслуживания медицинского оборудования
	Контракт на ремонт медицинского оборудования

Руководитель МО /Ф.И.О.

С 2019 года в нормированный страховой запас Терфондов ОМС включат средства для борьбы с кадровым дефицитом в первичном звене. Сейчас он идет на финансирование медицинской помощи, оказанной за пределами родного региона, дополнительного образования медиков, а также покупку и ремонт медицинского оборудования.

Минздрав предлагает по-другому формировать нормированный страховой запас (НСЗ) территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ОМС). Сейчас он предназначен «для реализации территориальных программ ОМС, расчётов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС, организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, приобретения и ремонта медицинского оборудования». В 2019–2024 годах в него войдут еще и средства на ликвидацию кадрового дефицита в клиниках, оказывающих первичную медпомощь. Соответствующий проект закона, вносящий изменения в статью 51 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», опубликован на сайте правительства РФ.

Откуда брать средства и как они будут использоваться медицинскими организациями, должен утвердить Минздрав в дополнительном приказе. , сейчас нормированный страховой запас ТФОМС формируется из доходов бюджета территориального фонда (субвенции ФФОМС), денег, предназначенных на оплату медицинской помощи жителям других регионов, а также части средств от штрафных санкций, наложенных на клиники по результатам проверок.

Правительство также распорядилось внести в Госдуму проект о бюджете Федерального фонда ОМС на следующий год и на плановый период 2020 и 2021 годов. По нему, формирование нормированного страхового запаса ФФОМС планируется ежегодно в размере 3,1 млрд рублей.

На следующий год доходы ФОМС предусмотрены в размере 2 098,2 млрд рублей, на 2020 год – 2 349,9 млрд рублей, на 2021-й – 2 495,8 млрд рублей (бюджет 2018 года – 1 887,9 млрд рублей). Предполагается, что расходы на 2019 год составят 2 190,4 млрд рублей, в 2020-м – 2 350,5 млрд рублей и в 2021-м – 2 501,5 млрд рублей (бюджет 2018 года – 1 994,1 млрд рублей).

«Дефицит бюджета Фонда в 2019 году составит 92,3 млрд рублей, в 2020 году – 0,5 млрд рублей, в 2021 году – 5,7 млрд рублей. Сбалансированность бюджета Фонда будет достигнута за счёт переходящих остатков средств на конец соответствующего финансового года», - говорится в распоряжении кабмина.

«В них (бюджетах социальных фондов - Прим. ред.) мы заложили средства, которые позволят обеспечить необходимый уровень социальной защиты людей, - рассказал премьер-министр Дмитрий Медведев на заседании правительства 20 сентября во время обсуждения законопроектов. - Деньги пойдут на дальнейшее улучшение качества медицины. В том числе мы включим в базовую программу ОМС новые виды высокотехнологичной помощи, продолжим устранять в больницах дефицит отдельных специалистов».